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概要
此文僅代表HAARP,旨在更好地理解脆弱性,危險(xiǎn)行為,東南亞地區(qū)女性吸毒人群(DUs,其中包括注射吸毒人群[IDUs]),注射吸毒人群(IDUs)性伴,男男性行為者(MSM)和變性人群的需求和服務(wù)的開展。
對(duì)于減低危害項(xiàng)目,女性, MSM,變性人群變得越來越難以觸及。部分原因咎于對(duì)既是IDU又是女性, MSM和變性人更高的歧視。在東南亞地區(qū),男人和女人的角色和責(zé)任非常明確。這些期望值導(dǎo)致了提高獲得HIV危險(xiǎn)性的行為。此報(bào)告重點(diǎn)描述并探索了更有可能被性別相關(guān)問題提高的危險(xiǎn),行為和脆弱性。
在為女性吸毒人群咨詢期間,對(duì)現(xiàn)有的文獻(xiàn)綜述和信息收集,服務(wù)提供者捕捉到一些能夠限制或阻止女性吸毒人群接觸到減低危害和其他服務(wù)的因素:男權(quán)主義服務(wù),在一些情況下害怕暴露身份并為了個(gè)人安全,不愿和吸毒相關(guān)服務(wù)相關(guān)聯(lián),以及嚴(yán)格的服務(wù)運(yùn)行時(shí)間。
此報(bào)告也指出并描述了為女性DUs和男性IDUs的性伴提高服務(wù)獲取性的有效設(shè)計(jì)項(xiàng)目的重要部分。這也反映了一些HAARP項(xiàng)目點(diǎn)提高女性使用減低危害服務(wù)的良好實(shí)踐被人們所注意。這不僅包括IDUs獲取干凈的注射針具,也包括現(xiàn)場(chǎng)獲取性與生殖健康(SRH)信息、HIV檢測(cè)和服務(wù)以及轉(zhuǎn)介到SRH服務(wù)。對(duì)于危害降低項(xiàng)目接觸到女性DUs的成功可以部分歸咎于以下:
? 與女性客人建立信任和長(zhǎng)期關(guān)系
? 雇傭女性外展工作人員,同伴教育者和員工
? 為女性客人提供女性專屬空間或時(shí)間
? 提供兒童照管支持和設(shè)施
? 在社區(qū)為女性DUs提供外展教育從而建立聯(lián)系
? 與其他服務(wù)提供者建立伙伴與合作關(guān)系,例如現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)入轉(zhuǎn)介程序并系統(tǒng)跟蹤
? 提供現(xiàn)場(chǎng)健康服務(wù),包括診斷和管理性傳播感染
? 提供服務(wù)靈活時(shí)間
由于東南亞和全球范圍內(nèi)都存在女性DUs和女性艾滋病毒攜帶者,此報(bào)告分享的教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)證明了需要進(jìn)一步發(fā)展促進(jìn)兩性平等減低危害項(xiàng)目的必要。與此同時(shí),在公開發(fā)表的文獻(xiàn)中以及和國(guó)家伙伴討論中,顯而易見的是MSM和變性人群的性別問題相關(guān)減低危害未得到重視。為了更好的重視這些人群的需求,更多的宣傳和研究是有必要的。
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